ENFERMEDADES DE LA TIROIDES MÁS FRECUENTES.
DR. ARMANDO QUIROZ MACIEL.
ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION.
La glándula tiroides ocupa la parte anterior e inferior
del cuello, y normalmente ni se aprecia a simple vista mucho menos se toca
fácilmente.
Esta glándula consta de 2 lóbulos, izquierdo y derecho
unidos a través de un puente pequeño llamado istmo. Su función principal es
regular la velocidad del metabolismo humano mediante la producción principal de
2 hormonas vitales llamadas tiroxina o T4 y triyodotironina o T3. Ambas
hormonas se forman con el iodo que consumimos en la dieta, que es esencial para
el funcionamiento correcto de la glándula.
Probablemente es la glándula mayormente expuesta a la
acción de anticuerpos de aquí sus alteraciones tan frecuentes de tipo inmunológico, al igual que carencial cuando
no se ingieren cantidades de iodo orgánico en la dieta, o su causa opuesta
exceso de consumo.
Cuando su funcionamiento es elevado es llamado
HIPERTIROIDISMO, lo contrario cuando la producción hormonal es mínima surge el
HIPOTIROIDISMO. A cualquier crecimiento de la glándula se le llama Bocio.
La tiroides no es autónoma, a su vez está controlada por
la glándula maestra llamada hipófisis que se encuentra en una estructura ósea
de la base del cráneo denominada silla turca, esto por su forma y contorno.
En nuestro medio, todas sus alteraciones son más comunes
de lo que se piensa, se mencionaran primero las causas más frecuentes en su
alteración.
BOCIO SIMPLE – este sucede con el crecimiento glandular
o TIROMEGALIA, por la ingesta inadecuada de iodo procedente de la alimentación,
su crecimiento significa que la glándula está necesitada de este mineral, y
suele ser una tiromegalia de consistencia blanda, indolora, móvil, difusa, a
diferencia de otras afecciones donde se endurece o le aparecen nodulaciones.
En este caso el funcionamiento glandular no se altera al
menos que la ingesta sea totalmente insuficiente cursara con hipotiroidismo.
BOCIO UNINODULAR- se le llama así por la aparición de
una sola modulación en cualquier parte de la tiroides, y siempre habrá que
pensar en una tumoración ya sea benigna o maligna. Existen nódulos solitarios
que son funcionales y producen las hormonas correspondientes por lo que
cursaran con Hipertiroidismo también llamados calientes y suelen ser benignos,
lo contrario sucede con los nódulos fríos, que no producen hormonas, duros,
fijos, adheridos los que suelen ser malignos o sea cancerosos, el más frecuente
se llama folicular y es poco agresivo, mientras que otro de ellos llamado
papilar es muy agresivo y de rápido crecimiento.
BOCIO MULTINODULAR- estos bocios son benignos y nos
hablan de una enfermedad tiroidea antigua descuidada, degenerativa pero
benigna. Los anticuerpos juegan un papel importante en esta forma de
crecimiento tiroideo.
BOCIO DIFUSO TOXICO
- este tipo de crecimiento es muy agresivo y mucho más frecuente en mujeres, la glándula crece
en forma difusa y llegan a ser muy grandes, evidentes a la simple vista, la
función de la glándula es exagerada y se acompaña de una afección ocular
llamada exoftalmos en el que las orbitas oculares se botan hacia el exterior
dando una apariencia facial muy aparatosa.
Los tratamientos son muy diferentes para cada uno de los
casos, pueden incluso ameritar cirugía, o manejo medico múltiple siempre por el
especialista.
Gracias a la Medicina Nuclear y el uso de Iodo
radioactivo I 131, se han logrado controlar algunas de estas alteraciones pero
sus indicaciones son muy especificas.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario